4月29日，城陽區(qū)人民政府新聞辦公室召開新聞發(fā)布會(huì)。本次新聞發(fā)布會(huì)創(chuàng)新發(fā)布形式，走進(jìn)城陽區(qū)國(guó)城小學(xué)，采取“1+N”即“新聞發(fā)布+健康義診+健康科普”形式開展。城陽區(qū)衛(wèi)生健康局黨組成員、城陽區(qū)疾病預(yù)防控制中心黨委書記（兼）孫開旬，城陽區(qū)疾病預(yù)防控制中心副主任欒素英，北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院兒童急診內(nèi)科副主任、副主任醫(yī)師李雷，城陽區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)科負(fù)責(zé)人、副主任醫(yī)師朱志華出席新聞發(fā)布會(huì)，介紹城陽區(qū)2025年春夏季傳染病防控工作并回答記者提問。
城陽區(qū)衛(wèi)生健康局黨組成員、城陽區(qū)疾病預(yù)防控制中心黨委書記（兼）孫開旬
隨著天氣回暖，人群聚集和頻繁流動(dòng)為傳染病的傳播創(chuàng)造了有利條件，春夏季傳染病的流行態(tài)勢(shì)也會(huì)隨之變化。隨著戶外活動(dòng)增多，感染風(fēng)險(xiǎn)也隨之上升，給公共衛(wèi)生安全帶來一定挑戰(zhàn)。城陽區(qū)通過不斷健全完善防控機(jī)制，織密防控網(wǎng)絡(luò)，筑牢防控屏障，持續(xù)加強(qiáng)預(yù)警研判，動(dòng)態(tài)調(diào)整防控策略，全力打造高質(zhì)量基層傳染病防控體系，堅(jiān)決守牢重點(diǎn)傳染病防控底線。
一、統(tǒng)籌推進(jìn)，健全完善傳染病防控機(jī)制
一是加強(qiáng)系列政策保障。城陽區(qū)先后出臺(tái)《關(guān)于健全完善公共衛(wèi)生體系的實(shí)施意見》《關(guān)于調(diào)整區(qū)衛(wèi)生健康局機(jī)構(gòu)編制及調(diào)整區(qū)委重大疾病和傳染病防治工作機(jī)制和重組區(qū)疾病預(yù)防控制中心的通知》等政策文件，優(yōu)化公共衛(wèi)生體系。二是強(qiáng)化疾控核心職能。整合區(qū)疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法大隊(duì)、工作站組建新疾控中心，強(qiáng)化“重大疾病綜合防控、衛(wèi)生健康行政執(zhí)法、公共衛(wèi)生宣傳教育、公共衛(wèi)生評(píng)估干預(yù)”四大職能，推進(jìn)現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系建設(shè)。三是發(fā)揮群防群控合力。健全以區(qū)疾病預(yù)防控制中心為龍頭，醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底的疾病預(yù)防控制體系，推進(jìn)傳染病醫(yī)防協(xié)同醫(yī)防融合試點(diǎn)工作，上下聯(lián)動(dòng)、多病同防提升傳染病防控能力。加強(qiáng)與教育、民政、公安等部門溝通協(xié)作，形成防控合力。
二、筑牢屏障，織牢織密傳染病防控網(wǎng)絡(luò)
一是嚴(yán)把傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警關(guān)口。緊抓區(qū)疾控中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)機(jī)遇，提升監(jiān)測(cè)預(yù)警能力，推動(dòng)傳染病防控關(guān)口前移。二是織密傳染病防控哨點(diǎn)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)公立二級(jí)及以上綜合醫(yī)院感染科建設(shè)，設(shè)置獨(dú)立傳染病病區(qū)和專科門診，同時(shí)加快基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診規(guī)范化建設(shè)，充分發(fā)揮哨點(diǎn)作用，方便發(fā)熱患者就診。三是筑牢免疫屏障守護(hù)群眾健康。在全市率先實(shí)現(xiàn)全區(qū)預(yù)防接種門診“8S”精益管理全覆蓋，全區(qū)適齡女生HPV疫苗免費(fèi)接種服務(wù)工作實(shí)現(xiàn)轄區(qū)所有中學(xué)全覆蓋，1-7歲兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗全程接種率保持在 98%以上，預(yù)防接種服務(wù)效能不斷提升。
三、精準(zhǔn)發(fā)力，多維度筑牢傳染病防控屏障
一是加強(qiáng)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。深入發(fā)動(dòng)各社區(qū)（村）積極開展“人人動(dòng)手，潔凈家園”環(huán)境衛(wèi)生集中清理整治活動(dòng)。二是強(qiáng)化重點(diǎn)場(chǎng)所防控。對(duì)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、公共場(chǎng)所等重點(diǎn)場(chǎng)所，加強(qiáng)衛(wèi)生管理和消毒工作。督促落實(shí)通風(fēng)換氣、健康監(jiān)測(cè)等防控措施，降低傳染病傳播風(fēng)險(xiǎn)。三是提升全民素養(yǎng)水平。針對(duì)社區(qū)不同人群，社區(qū)公共衛(wèi)生委員會(huì)根據(jù)不同需求“量身定制”健康科普內(nèi)容；組建 “疾控衛(wèi)士”健康團(tuán)隊(duì)，與全區(qū)83所中小學(xué)校攜手結(jié)對(duì)合作，構(gòu)建“家-校-醫(yī)-防協(xié)同干預(yù)模式。采取健康教育“六進(jìn)”、健康義診、重大衛(wèi)生日宣傳、微信公眾號(hào)、新聞媒體等多種方式搭建多渠道、全方位、立體化的健康知識(shí)傳播平臺(tái)。
進(jìn)入春夏季，隨著氣溫升高，流感等呼吸道傳染病處于較低流行水平；手足口病等腸道傳染病將呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，尤其是托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等集體場(chǎng)所；被蜱蟲、蚊蟲叮咬后可能引發(fā)發(fā)熱伴血小板減少綜合征、登革熱等傳染病。特別是隨之將迎來五一、端午及暑假等假期，公眾戶外活動(dòng)、外出旅游以及親友團(tuán)聚增多，在親近大自然、交往團(tuán)聚的同時(shí)，我們要做好預(yù)防春夏季傳染病的相關(guān)準(zhǔn)備。通過日常加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，如正確佩戴口罩、勤洗手、保持社交距離等；采取科學(xué)有效的預(yù)防措施，如接種疫苗、及時(shí)清理積水防止蚊蟲滋生、戶外活動(dòng)時(shí)穿著長(zhǎng)袖衣物和使用驅(qū)蟲劑等，這些傳染病可防、可控、可治，請(qǐng)廣大居民無需過度擔(dān)心和恐慌。居民朋友們可以通過關(guān)注“城陽區(qū)疾控中心”微信公眾號(hào)，及時(shí)獲取健康資訊。我們會(huì)定期發(fā)布關(guān)于傳染病防控的專業(yè)科普知識(shí)、疾病預(yù)警信息以及健康生活小貼士等內(nèi)容，幫助大家更好地應(yīng)對(duì)季節(jié)傳染病，保障自身和家人的身體健康。
傳染病防控牽涉千家萬戶，需要全社會(huì)共同參與，政府、社會(huì)、家庭、個(gè)人都要擔(dān)負(fù)起健康的責(zé)任。我們要樹立“每一個(gè)人是自己健康的第一責(zé)任人”的理念，以科學(xué)的態(tài)度，積極的行動(dòng)，共同守護(hù)美好生活！
大眾網(wǎng)：隨著氣溫逐漸回升，我區(qū)春夏季傳染病較秋冬季有哪些變化，流行趨勢(shì)是什么？
城陽區(qū)疾病預(yù)防控制中心副主任 欒素英
根據(jù)傳染病的流行規(guī)律和傳播特點(diǎn)，相對(duì)秋冬季，我區(qū)春夏季傳染病流行態(tài)勢(shì)將發(fā)生一些變化，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
一是急性呼吸道傳染病將進(jìn)入低流行期。當(dāng)前，流感等呼吸道傳染病流行強(qiáng)度已回落至非流行季水平，但部分病原體仍然活躍，可能出現(xiàn)小幅交替波動(dòng)，加之氣溫波動(dòng)溫差大，人體免疫力可能因適應(yīng)不良而下降，更容易感染呼吸道疾病。因此保持勤洗手、咳嗽禮儀等良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣很重要，其次是做好每日室內(nèi)通風(fēng)，學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院等重點(diǎn)場(chǎng)所加強(qiáng)防控，同時(shí)，保持合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保證睡眠等健康生活方式，減少感染呼吸道疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
二是腸道傳染病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)逐漸增加。但流行水平與往年同期相比不會(huì)發(fā)生較大變化。根據(jù)既往監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，進(jìn)入4月份后，諾如病毒引發(fā)的感染性腹瀉將逐漸減少。但隨著五一、 端午及暑假的來臨，公眾的戶外活動(dòng)、外出旅游及親友團(tuán)聚機(jī)會(huì)增多，其他引發(fā)感染性腹瀉的病原體，如沙門氏菌等繁殖速度加快，公眾如果食用或飲用了被上述病原體污染的食物、水等，罹患感染性腹瀉的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。春夏季也是手足口病的高發(fā)季節(jié)，根據(jù)城陽區(qū)往年情況分析，從4月底開始手足口病將呈明顯上升趨勢(shì)。因此，我們?cè)谟H近大自然、團(tuán)聚的同時(shí)，要做好手衛(wèi)生，注意飲水和飲食安全，不生食海鮮，做好健康監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
三是自然疫源性疾病將進(jìn)入多發(fā)季節(jié)。隨著氣溫升高，濕度增加，自然環(huán)境中的病原體、媒介生物（如鼠類、蜱蟲、蚊蟲等）進(jìn)入活躍期，公眾在進(jìn)行勞作或戶外活動(dòng)時(shí)，接觸病原體的可能性加大，患腎綜合征出血熱、發(fā)熱伴血小板減少綜合征等傳染病的風(fēng)險(xiǎn)增加。因此，要做好防鼠、防蜱等防護(hù)措施，如果不慎叮咬，妥善處理，科學(xué)處置，情況允許時(shí)，最好還是尋求醫(yī)生的專業(yè)幫助。近5年來，我區(qū)報(bào)告的瘧疾、登革熱均為境外或邊境地區(qū)輸入的散發(fā)病例，引發(fā)本地傳播的風(fēng)險(xiǎn)較低。春夏季也是布病高發(fā)季節(jié)，公眾日常要注意做好防護(hù)，不在無防護(hù)的狀態(tài)下直接接觸牛、羊等動(dòng)物，不飲用生奶，牛、羊肉徹底煮熟后食用。??
總體來看，我區(qū)春夏季仍將呈現(xiàn)多種傳染病共同流行的態(tài)勢(shì)，在綜合防控措施的基礎(chǔ)上，我區(qū)春夏季傳染病形式總體平穩(wěn)、可控。
半島都市報(bào)：每到春夏季，很多家長(zhǎng)擔(dān)心孩子會(huì)患上手足口病。手足口病的臨床表現(xiàn)有哪些？家長(zhǎng)應(yīng)該如何護(hù)理和早期識(shí)別重癥病例？
北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院兒童急診內(nèi)科副主任、副主任醫(yī)師?李雷
手足口病初期癥狀往往不典型，容易被家長(zhǎng)忽視，潛伏期通常2-10天，平均3-5天。口腔粘膜會(huì)出現(xiàn)皰疹，手、足和臀部、關(guān)節(jié)等部位出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。可伴有發(fā)熱、咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。多在一周內(nèi)痊愈，預(yù)后良好。
對(duì)于已經(jīng)感染手足口病的患兒，家長(zhǎng)的護(hù)理工作至關(guān)重要。
首先是隔離護(hù)理，應(yīng)盡量讓患兒居家隔離，避免去人群集中的地方，防止將病毒傳播給其他健康兒童；
在生活護(hù)理上，要注意患兒的個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，保持皮膚清潔，防止皮疹破損后引起繼發(fā)感染。患兒的衣物、被褥要保持清潔、干燥，經(jīng)常更換。同時(shí)，給予患兒清淡、易消化的飲食，多喝溫開水，避免食用辛辣、刺激性食物，以減輕口腔皰疹引起的疼痛。
在治療方面，目前手足口病以對(duì)癥處理為主。如果患兒發(fā)熱并有不適感，可考慮服用退熱藥。需要強(qiáng)調(diào)的是，家長(zhǎng)不要自行給患兒使用抗生素和抗病毒藥物，盲目使用抗生素不僅無效，還可能導(dǎo)致不良反應(yīng)。只有在醫(yī)生判斷合并細(xì)菌感染時(shí)，才會(huì)根據(jù)情況合理使用抗生素。對(duì)于口腔皰疹疼痛明顯的患兒，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些局部止痛藥物，以緩解疼痛，保證患兒正常進(jìn)食和休息。
日常觀察也不能忽視，家長(zhǎng)要密切注意觀察患兒的發(fā)熱情況、精神狀態(tài)、呼吸有無異常等，因?yàn)橛猩?/span>數(shù)病例病情進(jìn)展迅速，會(huì)出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、肺水腫等并發(fā)癥，尤其是年齡3歲以下兒童、病程前3-5天及EV71感染等，所以重癥病例的早期識(shí)別尤為關(guān)鍵。當(dāng)孩子出現(xiàn)以下情況時(shí)，提示可能發(fā)展為重癥病例：
（一）持續(xù)高熱不退：體溫大于39℃，常規(guī)退熱效果不佳。
（二）注意神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：精神差、嗜睡、易驚、持續(xù)嘔吐、肢體抖動(dòng)，肢體無力；驚厥、譫妄、昏迷等。
（三）呼吸異常：呼吸淺促、憋氣、口唇發(fā)紫，有咳嗽，咳粉紅色或血性痰液；
（四）循環(huán)功能障礙：面色蒼灰、皮膚花紋、四肢發(fā)涼、出冷汗；心率異常增快或減慢，血壓升高或下降。
（五）輔助檢查異常：外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高：外周血WBC超過15×109/L；注意應(yīng)激性高血糖。
家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子有上述重癥信號(hào)或者跡象，需要立即帶孩子前往醫(yī)院就診，及時(shí)治療，積極配合醫(yī)生的治療方案，確保患兒早日康復(fù)。
風(fēng)口財(cái)經(jīng)：中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，能否從中醫(yī)角度談?wù)劄槭裁创合募救菀装l(fā)生傳染病？中醫(yī)是怎么預(yù)防和治療傳染病的，有沒有防治傳染病的小妙招？
城陽區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)科負(fù)責(zé)人、副主任醫(yī)師 朱志華
中醫(yī)學(xué)早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有對(duì)傳染病的論述，并認(rèn)識(shí)到“疫病”具有傳染性、特異性；同時(shí)，在防治上首創(chuàng)“扶正+避毒”雙軌模式。明代吳又可專門針對(duì)流行病學(xué)著了一本《溫疫論》，書中明確提出“瘟疫”的概念，并指出“瘟疫”這種邪毒物質(zhì)，與一般的致病邪氣不同，認(rèn)為它是天地間的一種“戾氣”，并指出“此氣之來，無老少?gòu)?qiáng)弱，觸之者即病，邪從口鼻而入”，明確描述了該病的普遍易感性和傳播途徑。
那么春夏季多發(fā)的原因，根季節(jié)的特點(diǎn)有關(guān)，春季發(fā)作，可能是冬季染病，潛伏到春季而發(fā)，且春季氣溫升高，多風(fēng)，所以春季，戾氣借風(fēng)熱之性從口鼻侵入，易發(fā)“風(fēng)溫”“爛喉痧”（如流感、猩紅熱、手足口病）。夏季炎熱且多暑濕較重，戾氣與暑濕結(jié)合，多發(fā)“霍亂”“痢疾”（如細(xì)菌性胃腸炎、霍亂弧菌感染、登革熱）。
中醫(yī)治療疫癘之邪，治療大法就是“扶正祛邪”或“扶正驅(qū)邪”， 溫疫之為病，非風(fēng)非寒，非暑非濕，乃天地間別有一種異氣。這種病邪從自然中來，也必然將在自然中消亡，它需要靠宿主而生存，我們需要做的，就是提高我們的免疫力，做好防護(hù)措施，不讓疫邪侵犯我們的身體。一旦侵犯了，我們需要做的就是及時(shí)提高我們的正氣，把疫邪驅(qū)趕出去，不讓它繼續(xù)停留在身體里，而不是殺滅它，要讓疫邪回到大自然中，在自然中消亡。
所以預(yù)防是關(guān)鍵：第一，要扶正避毒，“正氣存內(nèi)，邪不可干。”《內(nèi)經(jīng)》中強(qiáng)調(diào)調(diào)暢情志，“恬惔虛無，真氣從之”，再者，飲食有節(jié)，起居有常，可多用大蒜、洋蔥、藿香、蒼術(shù)等芳香化濁。第二，要避其毒氣，疫氣通過口鼻入侵，需“避穢凈室”“藥熏香佩”等隔離措施。《瘟疫論》認(rèn)為流行病高發(fā)期，“避穢”重于“補(bǔ)益”，個(gè)人防護(hù)比內(nèi)在調(diào)補(bǔ)要重要；另外強(qiáng)調(diào)環(huán)境消毒，“凡疫病流行，當(dāng)以蒼術(shù)、雄黃煙熏居所”，這與現(xiàn)代空氣消毒原理一致。同時(shí)還要注意個(gè)人防護(hù)：“病患衣被蒸煮曝曬，勿使他人觸之”，?要“切斷傳播途徑”。所以，在春夏之季，傳染病多發(fā)季節(jié)，大家出入到人群較多且環(huán)境相對(duì)密閉的空間內(nèi)時(shí)，佩戴口罩是最簡(jiǎn)單有效的預(yù)防方式。
下面我再向大家介紹幾個(gè)預(yù)防傳染病的小妙招。多曬太陽，提升陽氣；多做艾灸，足三里，大椎穴，神闕、氣海、關(guān)元穴
佩戴防疫防蟲香囊，艾草、藿香、蒼術(shù)、豆蔻、石菖蒲、白芷、冰片等；保持生活環(huán)境的通風(fēng)干燥；可以用艾葉、花椒、紅花、桂枝煮水泡腳；可以用銀花、連翹、菊花、貫眾、羅漢果代茶飲。暑季提倡飲用“六一散”（滑石、甘草）煎湯代茶；經(jīng)常做八段錦、太極拳、易筋經(jīng)、拍打操等；平時(shí)有鼻炎或陽虛易感冒者，可飲姜棗茶、蔥白飲；可煮山藥、薏苡仁、綠豆粥飲用。
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