各區(qū)市人力資源社會保障局,各有關(guān)單位:
根據(jù)《山東省人力資源和社會保障廳等4部門關(guān)于進(jìn)一步做好建筑業(yè)工傷保險工作的通知》(魯人社字〔2020〕69號)和《山東省人力資源和社會保障廳等7部門關(guān)于印發(fā)山東省推進(jìn)鐵路公路水運(yùn)水利能源機(jī)場等工程建設(shè)項(xiàng)目參加工傷保險工作方案的通知》(魯人社字〔2018〕16號)規(guī)定,為進(jìn)一步加強(qiáng)建筑業(yè)、鐵路公路水運(yùn)水利能源機(jī)場等工程建設(shè)項(xiàng)目(以下簡稱工程建設(shè)項(xiàng)目)參加工傷保險工作,現(xiàn)將有關(guān)問題通知如下:
一、參保管理
(一)已按工程建設(shè)項(xiàng)目參加工傷保險并繳費(fèi),工程建設(shè)項(xiàng)目在開工前取消或者工程建設(shè)項(xiàng)目總承包單位失去承包資格的,可以向辦理參保的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供相關(guān)材料后申請退還已繳納的工傷保險費(fèi)。
(二)按工程建設(shè)項(xiàng)目參加工傷保險的從業(yè)人員實(shí)行動態(tài)實(shí)名管理,項(xiàng)目總承包方或分包方應(yīng)當(dāng)及時為從業(yè)人員辦理參保實(shí)名登記。用人單位未按規(guī)定辦理實(shí)名登記,從業(yè)人員發(fā)生事故傷害的,由總承包方向參保所在地社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)書面如實(shí)說明情況,經(jīng)調(diào)查核實(shí)該事故傷害確實(shí)發(fā)生在參保工程建設(shè)項(xiàng)目上且在項(xiàng)目施工有效期內(nèi)的,按規(guī)定支付工傷保險待遇。
二、工傷保險的期限
(一)工程建設(shè)項(xiàng)目在開工前參加工傷保險的,工傷保險期限與工程建設(shè)項(xiàng)目施工合同工期應(yīng)當(dāng)一致,即自工程建設(shè)項(xiàng)目開工之日起至施工合同竣工之日止;工程建設(shè)項(xiàng)目在開工后參加工傷保險的,工傷保險期限自參保之日起至施工合同竣工之日止。提前竣工的,工傷保險期限在工程建設(shè)項(xiàng)目竣工之日終止。工程建設(shè)項(xiàng)目竣工后有保修期的,總承包單位應(yīng)持保修合同于工程建設(shè)項(xiàng)目竣工后的30日內(nèi)向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,其工傷保險期限有效順延。
(二)工程建設(shè)項(xiàng)目實(shí)際開工時間晚于工程建設(shè)項(xiàng)目施工合同規(guī)定的開工時間的,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以用人單位提供的開工報告書上的開工時間為準(zhǔn),工傷保險終止時間根據(jù)原工期順延。
(三)工程建設(shè)項(xiàng)目需延期的,總承包單位應(yīng)于工程建設(shè)項(xiàng)目施工合同工期到期15日前向參保地社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理工程建設(shè)項(xiàng)目工傷保險期限順延手續(xù)。其中,因工程建設(shè)項(xiàng)目工程量追加等原因?qū)е鹿こ探ㄔO(shè)項(xiàng)目延期的,需要提供住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門提供的追加工程造價證明材料,以追加工程造價為基數(shù),按照規(guī)定的繳費(fèi)費(fèi)率補(bǔ)繳工傷保險費(fèi)。未及時申報延期的,工傷保險期限到工程建設(shè)項(xiàng)目施工合同規(guī)定的合同工期終止之日為止。
三、工傷認(rèn)定及待遇支付
(一)按工程建設(shè)項(xiàng)目參加工傷保險的從業(yè)人員在遭受事故傷害后,原則上由總承包單位在規(guī)定時間內(nèi)為其申報工傷,由分包單位申報的,須經(jīng)總承包單位蓋章同意。
(二)已按項(xiàng)目參加工傷保險的工程建設(shè)項(xiàng)目從業(yè)人員認(rèn)定為工傷,按照《工傷保險條例》等有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇。未按項(xiàng)目參加工傷保險或者已按項(xiàng)目參加工傷保險,但工傷事故發(fā)生在參保工程建設(shè)項(xiàng)目工傷保險期限外的,工傷待遇由從業(yè)人員所在單位支付。
(三)核定工程建設(shè)項(xiàng)目工傷職工相關(guān)工傷待遇,以從業(yè)人員受傷時上年度山東省全口徑城鎮(zhèn)就業(yè)人員月平均工資核準(zhǔn)。
(四)按工程建設(shè)項(xiàng)目參保的工傷人員在工程建設(shè)項(xiàng)目工傷保險期限內(nèi)離開該工程建設(shè)項(xiàng)目的,工傷人員應(yīng)與用人單位、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂三方書面協(xié)議,并提供解除勞動合同的相關(guān)證明材料,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,工傷保險關(guān)系終止,支付標(biāo)準(zhǔn)以實(shí)際解除勞動關(guān)系的時間核準(zhǔn)。
(五)參保工程建設(shè)項(xiàng)目工傷人員在工傷保險期限內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療(康復(fù))費(fèi)用、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、輔助器具配置費(fèi)用,以及到本市以外就醫(yī)所需的交通和食宿費(fèi)用由工傷保險基金按規(guī)定支付。解除勞動關(guān)系后及超出工傷保險期限所產(chǎn)生的上述費(fèi)用,工傷保險基金不予支付。工傷人員本人書面申請不領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的,上述費(fèi)用按規(guī)定由工傷保險基金支付。
四、其他
(一)總承包單位按工程建設(shè)項(xiàng)目參加工傷保險后,須在工地顯著位置予以公示,按照人力資源社會保障部門統(tǒng)一的格式內(nèi)容告知從業(yè)人員發(fā)生工傷后的保障、投訴、舉報渠道和待遇標(biāo)準(zhǔn)。
(二)工程建設(shè)項(xiàng)目發(fā)生安全生產(chǎn)事故的,工程建設(shè)項(xiàng)目施工企業(yè)要嚴(yán)格依照《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理?xiàng)l例》等規(guī)定及時上報相關(guān)部門,并積極配合有關(guān)部門調(diào)查。
(三)本通知自印發(fā)之日起施行。《青島市人力資源和社會保障局關(guān)于明確建筑業(yè)參加工傷保險工作有關(guān)問題的通知》(青人社辦字〔2016〕96號)同時廢止。
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青島市人力資源和社會保障局
??????????????????????????????????????????????????????????????????????2022年8月12日