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第一章? 總? 則
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第一條? 為規(guī)范工傷認(rèn)定程序，依法進(jìn)行工傷認(rèn)定，維護(hù)當(dāng)事人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《工傷保險(xiǎn)條例》《工傷認(rèn)定辦法》《山東省人民政府關(guān)于印發(fā)山東省貫徹<工傷保險(xiǎn)條例>實(shí)施辦法的通知》（魯政發(fā)〔2011〕25號(hào)）等規(guī)定，結(jié)合我省實(shí)際，制定本規(guī)程。
第二條? 各級(jí)人力資源社會(huì)保障部門開展工傷認(rèn)定工作適用本規(guī)程。
第三條? 工傷認(rèn)定由縣級(jí)以上人力資源社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)。應(yīng)當(dāng)向省人力資源社會(huì)保障部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，根據(jù)屬地原則向用人單位所在地設(shè)區(qū)的市人力資源社會(huì)保障部門提出。
第四條? 工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)遵循依法行政、客觀公正、簡(jiǎn)捷方便的原則，認(rèn)定程序向社會(huì)公開。
第五條? 工傷認(rèn)定工作人員與工傷認(rèn)定案件當(dāng)事人存在利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。
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第二章? 申? 請(qǐng)
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第六條? 職工發(fā)生事故傷害（含發(fā)生事故下落不明）或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的，用人單位可在48小時(shí)內(nèi)填報(bào)《山東省工傷事故（職業(yè)病）登記表》，報(bào)告屬地人力資源社會(huì)保障部門。
人力資源社會(huì)保障部門收到報(bào)告后，應(yīng)告知申請(qǐng)工傷認(rèn)定所需的材料和時(shí)限要求，視情赴現(xiàn)場(chǎng)了解情況。
第七條? 用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，通過線下或線上申報(bào)等方式向?qū)俚厝肆Y源社會(huì)保障部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
遇有特殊情況，不能在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，應(yīng)在規(guī)定時(shí)限期滿前提出延長(zhǎng)申請(qǐng)。人力資源社會(huì)保障部門同意延長(zhǎng)的，應(yīng)當(dāng)出具《延長(zhǎng)工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限告知書》，延長(zhǎng)總時(shí)限不超過30日；決定不予延長(zhǎng)的，應(yīng)當(dāng)出具《不予延長(zhǎng)工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限告知書》。
第八條? 用人單位未在第七條規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，職工或者其近親屬、工會(huì)組織可自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)，直接向?qū)俚厝肆Y源社會(huì)保障部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
第九條? 在法定時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料的，報(bào)送《山東省工傷事故（職業(yè)病）登記表》時(shí)間可作為申請(qǐng)工傷認(rèn)定的時(shí)間。
《人力資源社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行<工傷保險(xiǎn)條例>若干問題的意見（二）》（人社部發(fā)〔2016〕29號(hào)）等規(guī)定的延誤時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限內(nèi)的，按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十條? 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》，并提交下列材料：
（一）勞動(dòng)、聘用合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）、人事關(guān)系的其他證明材料；
（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職工受傷害時(shí)初診診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書），以及與傷情有關(guān)的病歷材料。
勞動(dòng)者與用人單位之間不存在勞動(dòng)或者人事關(guān)系，但屬于承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任情形的，應(yīng)當(dāng)提交相關(guān)證明材料。
第十一條? 有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)提交相應(yīng)材料：
（一）職工死亡的，提交死亡證明；
（二）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，提交公安部門的證明或者其他相關(guān)證明；
（三）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，提交公安部門的證明或者相關(guān)部門的證明；
（四）上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的，提交公安機(jī)關(guān)交通管理部門或者其他相關(guān)部門的證明；
（五）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的，提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明；
（六）屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)學(xué)鑒定意見；
（七）人力資源社會(huì)保障部門根據(jù)案情實(shí)際情況需要，可以要求申請(qǐng)人提供與傷情有關(guān)的病歷、影像報(bào)告等醫(yī)學(xué)資料。
以上證明材料，已通過部門數(shù)據(jù)共享、內(nèi)部數(shù)據(jù)協(xié)同等方式依法提取或查驗(yàn)的，申請(qǐng)人不再提交。申請(qǐng)人其他合法有效的證明材料，可在申請(qǐng)階段一并提交。
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第三章? 受? 理
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第十二條? 人力資源社會(huì)保障部門收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)審核，出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料清單》，由申請(qǐng)人簽字確認(rèn)。
人力資源社會(huì)保障部門可以委托第三方輔助開展事故傷害相關(guān)信息采集。
第十三條? 人力資源社會(huì)保障部門收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核，材料完整的，作出受理或者不予受理的決定；材料不完整的，應(yīng)當(dāng)一次性書面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料，出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料補(bǔ)正告知書》。人力資源社會(huì)保障部門收到申請(qǐng)人提交的全部補(bǔ)正材料后，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。
人力資源社會(huì)保障部門決定受理的，應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書》；決定不予受理的，應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書》。
通過線上申報(bào)的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，申請(qǐng)人應(yīng)于通過審核后5個(gè)工作日內(nèi)提交書面申請(qǐng)材料。
第十四條? 作出受理決定前，發(fā)現(xiàn)應(yīng)由本省其他人力資源社會(huì)保障部門受理的，應(yīng)與有管轄權(quán)的人力資源社會(huì)保障部門協(xié)商；雙方對(duì)管轄發(fā)生爭(zhēng)議、協(xié)商不成的，報(bào)請(qǐng)共同上級(jí)人力資源社會(huì)保障部門確定。管轄爭(zhēng)議應(yīng)當(dāng)在收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起15個(gè)工作日內(nèi)解決。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)管轄協(xié)商一致后，首次收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)的人力資源社會(huì)保障部門應(yīng)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料移送函》并在5個(gè)工作日完成移送，制作《工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料移送告知書》并書面告知申請(qǐng)人，申請(qǐng)人明確拒絕移送的除外。接受移送的人力資源社會(huì)保障部門，出具《收取移送工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料清單》，自收到移送材料之日起，起算受理審核時(shí)間，按照本規(guī)程第十二條、十三條規(guī)定辦理。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)移送的，以申請(qǐng)人首次提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的時(shí)間作為申請(qǐng)時(shí)間。
第十五條? 工傷認(rèn)定申請(qǐng)有下列情形之一的，不予受理：
（一）申請(qǐng)人不具備申請(qǐng)資格的；
（二）超過法定申請(qǐng)時(shí)限的；
（三）不屬于本部門管轄范圍的（可移送的案例除外）；
（四）已作出工傷認(rèn)定決定，申請(qǐng)人就同一事故傷害或職業(yè)病再次提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的（包括職業(yè)病復(fù)查變化的）；
（五）屬于《工傷保險(xiǎn)條例》第六十六條規(guī)定的情形的；
（六）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的不予受理其他情形。
第十六條? 作出受理決定前，申請(qǐng)人提交《撤回工傷認(rèn)定申請(qǐng)書》的，人力資源社會(huì)保障部門應(yīng)留存工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料，出具《撤回工傷認(rèn)定申請(qǐng)回執(zhí)單》，由申請(qǐng)人簽字確認(rèn)。
申請(qǐng)人撤回工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，在工傷認(rèn)定法定申請(qǐng)時(shí)限內(nèi)就同一事故傷害再次提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，人力資源社會(huì)保障部門應(yīng)當(dāng)按規(guī)定辦理。
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第四章? 調(diào)查核實(shí)
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第十七條? 職工或者其近親屬、工會(huì)組織認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)未載明用人單位意見或用人單位認(rèn)為不是工傷的，啟動(dòng)限期舉證程序，向用人單位發(fā)送《工傷認(rèn)定申請(qǐng)限期舉證通知書》，參照民事訴訟程序送達(dá)。其中，需要公告送達(dá)的，送達(dá)期限不計(jì)入工傷認(rèn)定作出期限。
用人單位應(yīng)當(dāng)自收到舉證通知之日起20日內(nèi)進(jìn)行舉證。用人單位未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)舉證的，人力資源社會(huì)保障部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查核實(shí)取得的證據(jù)，依法作出工傷認(rèn)定決定。
第十八條? 人力資源社會(huì)保障部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，應(yīng)對(duì)申報(bào)材料的真實(shí)性進(jìn)行核驗(yàn)，根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。有下列情形之一的，應(yīng)作為調(diào)查核實(shí)的重點(diǎn)：
（一）職工死亡的；
（二）受傷害情形復(fù)雜或疑難的；
（三）勞動(dòng)關(guān)系或傷害事實(shí)存在爭(zhēng)議的；
（四）存在爭(zhēng)議的其他情形。
第十九條? 人力資源社會(huì)保障部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，應(yīng)由兩名以上工作人員共同進(jìn)行，并出示執(zhí)行公務(wù)的證件。
人力資源社會(huì)保障部門可根據(jù)工作需要委托事故發(fā)生地人力資源社會(huì)保障部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，出具《事故傷害委托調(diào)查函》。委托地人力資源社會(huì)保障部門應(yīng)在工傷認(rèn)定信息系統(tǒng)進(jìn)行記錄，受委托地人力資源社會(huì)保障部門接受委托后開展調(diào)查工作，并在委托時(shí)限內(nèi)辦結(jié)。
第二十條? 人力資源社會(huì)保障部門工作人員在工傷認(rèn)定中，可以進(jìn)行以下調(diào)查核實(shí)工作：
（一）根據(jù)工作需要，進(jìn)入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場(chǎng)；
（二）依法查閱與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料，詢問現(xiàn)場(chǎng)人員、知情人員和相關(guān)人員；
（三）勘驗(yàn)、記錄、錄音、錄像、照相、復(fù)制與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料。
現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)應(yīng)當(dāng)制作現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)記錄。調(diào)查詢問應(yīng)當(dāng)制作《工傷認(rèn)定調(diào)查詢問筆錄》。查閱材料應(yīng)當(dāng)做好閱卷記錄。調(diào)查核實(shí)工作的證據(jù)收集參照行政訴訟證據(jù)收集的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十一條? 人力資源社會(huì)保障部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí)，有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。用人單位、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)安排相關(guān)人員配合工作，據(jù)實(shí)提供情況和證明材料。
第二十二條? 人力資源社會(huì)保障部門在進(jìn)行工傷認(rèn)定時(shí)，對(duì)申請(qǐng)人提交的符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書，不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書不符合國(guó)家規(guī)定的要求和格式的，人力資源社會(huì)保障部門可要求出具證明的機(jī)構(gòu)、部門重新提供。
急性中毒等既屬于國(guó)家職業(yè)病診斷目錄范圍內(nèi)確定的職業(yè)病又屬于國(guó)家事故傷害統(tǒng)計(jì)范圍的，用人單位或職工及其近親屬可自職工受到傷害之日起申請(qǐng)工傷認(rèn)定，人力資源社會(huì)保障部門應(yīng)告知當(dāng)事人享有職業(yè)病診斷和鑒定的權(quán)利，未取得職業(yè)病診斷、鑒定結(jié)論的，可按事故傷害進(jìn)行工傷認(rèn)定。
第二十三條? 有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)中止工傷認(rèn)定：
（一）需要以司法機(jī)關(guān)、勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)、有關(guān)行政主管部門、機(jī)構(gòu)的結(jié)論為依據(jù)，結(jié)論尚未作出的；
（二）由于不可抗力導(dǎo)致工傷認(rèn)定難以進(jìn)行的；
（三）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定需要中止的其他情形。
中止工傷認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)向申請(qǐng)人送達(dá)《工傷認(rèn)定中止告知書》。中止情形消失的，恢復(fù)工傷認(rèn)定程序，送達(dá)《恢復(fù)工傷認(rèn)定告知書》。中止工傷認(rèn)定的時(shí)間不計(jì)入工傷認(rèn)定期限。
第二十四條? 人力資源社會(huì)保障部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí)，應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)：
（一）保守國(guó)家秘密、商業(yè)秘密以及個(gè)人隱私；
（二）為提供情況的有關(guān)人員保密；
（三）遵守有關(guān)法律法規(guī)和工作紀(jì)律的規(guī)定。
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第五章? 作出決定
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第二十五條? 人力資源社會(huì)保障部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定，出具《認(rèn)定工傷決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》，可為決定書標(biāo)識(shí)二維碼。
對(duì)于事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。
工傷認(rèn)定決定被行政復(fù)議機(jī)關(guān)或者人民法院撤銷的，人力資源社會(huì)保障部門應(yīng)重新啟動(dòng)調(diào)查核實(shí)工作，并在60日內(nèi)重新作出工傷認(rèn)定決定。
第二十六條? 受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)終止工傷認(rèn)定：
（一）不符合受理?xiàng)l件的；
（二）申請(qǐng)人撤回工傷認(rèn)定申請(qǐng)的；
（三）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的可以終止的其他情形。
終止工傷認(rèn)定，應(yīng)向申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、用人單位送達(dá)《工傷認(rèn)定終止決定書》。
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第六章? 更正和撤銷
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第二十七條? 工傷認(rèn)定結(jié)論作出后，存在文字錯(cuò)誤或者遺漏、未正確適用法律依據(jù)等情形，但不影響工傷認(rèn)定結(jié)論的，應(yīng)補(bǔ)正結(jié)論文書內(nèi)容，出具《工傷認(rèn)定補(bǔ)正告知書》。
第二十八條? 工傷認(rèn)定結(jié)論作出后，因證明材料變化導(dǎo)致傷情或受傷部位變化的，應(yīng)變更文書內(nèi)容，出具《工傷認(rèn)定變更決定書》，按照勞動(dòng)能力鑒定相關(guān)規(guī)定執(zhí)行的除外。
申請(qǐng)人提出傷情或受傷部位變化的，需提供工傷受傷后一年內(nèi)與傷情相關(guān)的有效診斷證明、病歷等材料。
第二十九條? 有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)撤銷工傷認(rèn)定決定并出具《撤銷工傷認(rèn)定結(jié)論決定書》：
（一）主要證據(jù)改變、影響工傷認(rèn)定結(jié)論的；
（二）超越法定職權(quán)作出工傷認(rèn)定決定的；
（三）因當(dāng)事人隱瞞有關(guān)情況或者提供虛假材料，導(dǎo)致工傷認(rèn)定決定錯(cuò)誤的；
（四）同一事故傷害作出兩個(gè)及以上工傷認(rèn)定結(jié)論的。
（五）可以依法撤銷的其他情形。
第三十條? 人力資源社會(huì)保障部門接到對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論投訴舉報(bào)的，應(yīng)及時(shí)調(diào)查核實(shí)。屬于本規(guī)程第二十九條規(guī)定情形的，撤銷原工傷認(rèn)定結(jié)論。
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第七章? 送? 達(dá)
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第三十一條? 工傷認(rèn)定法律文書的送達(dá)參照民事訴訟有關(guān)送達(dá)的規(guī)定執(zhí)行。
人力資源社會(huì)保障部門應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定決定作出之日起20日內(nèi)，將《工傷認(rèn)定決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》送達(dá)受傷害職工（或者其近親屬）和用人單位，并抄送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
本規(guī)程中應(yīng)送達(dá)的其他文書，無特別規(guī)定的，參照上述規(guī)定執(zhí)行。
第三十二條? 在工傷認(rèn)定受理或其他環(huán)節(jié)，應(yīng)適時(shí)進(jìn)行送達(dá)地址和送達(dá)方式確認(rèn)。人力資源社會(huì)保障部門可采取直接送達(dá)、留置送達(dá)、郵寄送達(dá)、轉(zhuǎn)交送達(dá)等方式送達(dá)并制作《工傷認(rèn)定文書送達(dá)回執(zhí)》。
需公告送達(dá)的，可在人力資源社會(huì)保障部門或當(dāng)?shù)厝嗣裾俜骄W(wǎng)站進(jìn)行公告送達(dá)，公告期30日，期滿視為送達(dá)。公告送達(dá)記錄應(yīng)妥善保存并載入工傷認(rèn)定案卷。
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第八章? 附? 則
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第三十三條? 職工或者其近親屬、用人單位對(duì)不予受理決定、工傷認(rèn)定終止決定、工傷認(rèn)定決定、變更工傷認(rèn)定結(jié)論、撤銷工傷認(rèn)定結(jié)論不服的，可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟。
第三十四條? 人力資源社會(huì)保障部門可采取適當(dāng)方式定期公示工傷認(rèn)定信息。
第三十五條? 工傷認(rèn)定結(jié)束后，人力資源社會(huì)保障部門應(yīng)當(dāng)按照檔案管理的相關(guān)要求，將工傷認(rèn)定有關(guān)材料，采取一案一卷的方式裝訂存檔，保存期50年。
第三十六條? 工傷認(rèn)定文書按統(tǒng)一規(guī)則編號(hào)，實(shí)行一案一號(hào)。工傷認(rèn)定文書樣式由山東省人力資源和社會(huì)保障廳統(tǒng)一制定，文書內(nèi)容可根據(jù)工作需要調(diào)整。
第三十七條? 本規(guī)程所稱用人單位包括承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任單位。
第三十八條? 本規(guī)程自2025年3月1日起施行，有效期至2030年2月28日。
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